Tidligere arrangementerDSMFEM's Operating Theater - en serie dialoger online
Lægers virke under kniven.
Det hedder ’operating theater’ på engelsk. Traditionen var at der var tilskuere til kirurgernes arbejde. Nu indbyder Dansk Selskab for Medicinsk Filosofi, Etik og Metode til at overvære dialoger hvor to parter med hvert sit perspektiv dissekerer et problem i lægers måde at arbejde på. Det kan være etikken eller metoderne eller selve begreberne som bliver blotlagt. Vi prøver at bringe nyt frem med dialog som værktøj.
Dialog 1: Intensiv terapiens evidens vs. dennes historiske succes
Randomiserede kliniske forsøg er et fineste værktøj i kassen, når vi skal finde bedre behandlinger. Vi kan have klare begreber om sygdomsmekanismer, men den biologiske kompleksitet er bare sådan at man aldrig kan være helt sikker på hvordan noget virker i den kliniske virkelighed. Og der kan være helt uventede bivirkninger. Vi kan ikke vide om det hjælper, alt i alt - på sigt. Randomiserede kliniske forsøg er hjørnestenen i godkendelsen af ny lægemidler.
Intensiv terapi, på den anden side, er kun i ringe grad udviklet gennem randomiserede forsøg, men snarere som lag på lag af ny løsninger på de problemer som organsvigt giver. Målet for forbedringerne er typisk snævre og kortsigtede: mere normale blodgasser, elektrolytter, bedre væskebalance, blodtryk etc. Og har det ikke virket? Kan vi ikke holde patienter meget bedre og længere i live? Er der ikke mange flere som overlever? Er denne ’gas-og-vandmester’ måde at udvikle behandling på i virkeligheden bedre end sit rygte?
Prof. Anders Perner, ph.d. Afd. for Intensiv Behandling Rigshospitalet - Center for Kræft og Organsygdomme
Prof. Gorm Greisen, dr.med., formand for DSMFEM Afd. for Intensiv Behandling af Nyfødte og Mindre Børn Rigshospitalet - Juliane Marie Centret
Marc Sørensen, ph.d., sekretær for DSMFEM Afd. for Bedøvelse, Operation og Intensiv Behandling Rigshospitalet - Hjertecentret
22.03.2022, kl. 16:15-16:45 på Zoom. Alle er velkomne. Medlemmer vil få tilsendt linket og må gerne dele det med andre. Mødet vil blive optaget og gjort tilgængelig på hjemmesiden. Tilhørerne bedes at mute sig, men kan bidrage på chatten.
Prioritering i sundhedsvæsenet?
Belyst fra en etisk, økonomisk og magtpolitisk synsvinkel.
Onsdag den 21. marts 2018 kl. 16.30 til 19.30
Sted: Auditorium 1, Rigshospitalet.
Da det nyetablerede Medicinråd i 2017 afviste det revolutionerende nye lægemiddel Spinraza (nusinersen) som standardbehandling af spinalmuskelatrofi, beskrev mange det som et historisk opgør med medicinalfirmaers frie spil ift. prissætning af nye lægemidler. Som modstykke hertil står en politisk diskurs, hvor ingen partier tør formulere en anden prioriteringspolitik end ”der skal være råd til det hele”.
Prioritering er uomgængelig i et sundhedsvæsen der har utilstrækkelig kapacitet ift. patienternes behov, og de teknologiske og omsorgsmæssige muligheder der findes.
Med udgangspunkt i Medicinrådets etablering og Spinraza-sagen inviteres hermed til 5 oplæg, der vil brede emnet ”prioritering i sundhedsvæsenet” ud: Hvad er overhovedet retfærdigt, kan man økonomisk sammenligne patientkategorier, behandlinger og livskvalitet i kroner og øre, og hvordan spiller partsinteresser hos læger, politikere, patientorganisationer og industri ind på processen?
Program
16.30-16.55: Prioritering: fair procedurer og demokratiske beslutninger
Sigurd Mørk Lauridsen, filosof, forskningsgruppeleder, SDU
17.00-17.25: Fordelingsprincipper og deres etiske begrundelser
Klemens Kappel, professor i filosofi, KU
17.25-17.50: Medicinrådets muligheder og begrænsninger i prioritering
Per Jørgensen, Hospitalsdirektør Rigshospitalet og medlem af Medicinrådet
17.50-18.15: Pause – let traktement
18.15-18.40: Value of statistical life – hvordan opgøres værdien af et liv?
Lars Gårn Hansen, Økonomisk Vismand, Professor v. Department of Food and Resource Economics
Kl. 18.40-19.05: Hvorfor er medlemmerne af Medicinrådet ikke inhabile?
Leif Vestergaard Pedersen, Formand, Kræftens Bekæmpelse og medlem af Medicinrådet
Kl. 19.05-19.25: Diskussion i Plenum
STORMØDE tirsdag den 30. maj kl. 16.30-19.30
Informeret samtykke ved forskning med mennesker: Etik eller legalisme?
Hvad er brændpunkterne i år 2017, og hvordan skal den medicinske forskningsverden agere fremadrettet? Det informerede samtykke ved medicinsk forskning er fortsat genstand for ophedet debat: Hvilke typer forsøg kan man bede patienter medvirke til, hvor meget bør de informeres om, og hvordan sikrer man at de ved hvad de går ind til? Kan for strenge krav til informeret samtykke forhindre vigtig forskning, som kunne gavne fremtidige patienter?
Vi præsenterer ekspert-oplæg fra blandt andre en akutforsker fra Rigshospitalet og formændene for Etisk Råd og National Videnskabsetisk Komite.
Program
Kl. 16.30-16.55: Brystkræftprojektet. Forskning uden informeret samtykke
Peter J. H. Rossel, lektor emeritus og idéhistoriker
Kl. 17.00-17.25: Det informerede samtykke. Hvorfor og hvordan?
Thomas Ploug, Professor og filosof
Kl. 17.25-17.50: Erfaringer med akutforskning på bevidstløse patienter, og perspektiver
på mulige lovændringer
Jesper Kjærgaard, overlæge, Rigshospitalet
Kl. 17.50-18.15: Pause – sandwich og drikkevarer
Kl. 18.15-18.40: Clusterrandomiseret forsøgsperson: Mål eller middel?
Johannes Gaub, læge og formand for National Videnskabsetisk Komité
Kl. 18.40-19.05: Klyngeforsøg. Metodologisk guldæg eller videnskabelig sump? Gorm
Greisen, professor og formand for Etisk Råd
Kl. 19.05-19.25: Diskussion i Plenum
Stormøde 24. november 2016 på Rigshospitalet Skadevirkninger ved HPV-vaccination: Hvordan tæller vi dem? Oplæg og debat om metodologiske spørgsmål.
Paneldeltagere:
Anders Hviid, seniorforsker, Statens Serum Institut
Peter La Cour, leder af Videnscenter for funktionelle lidelser, København
Rebecca Chandler, forsker ved WHO’s Uppsala Monitoring Center
Kim Varming, ledende overlæge, klinisk immunologisk afdeling, Aalborg Sygehus
Jesper Mehlsen, overlæge, Synkopecentret, Frederiksberg Hospital
Stormøde torsdag den 12. maj 2016 kl. 16-19 på Medicinsk Museion.
Lægevidenskabens råstof: fra døde kroppe til dna.
Thomas Söderqvist: Offentlig udstilling. Form og formål.
Janne Rothmar Herrmann: Den døde krop og jura: Status. Udstilling. Obduktion. Helkropsdonation
Maria Olejaz Tellerup: Donation af kroppen til videnskaben
Jørgen Tranum-Jensen Hvad bruges døde kroppe til i dag?
Bente Pakkenberg: Hjernen: Hvad nyt kan nye og gamle hjerner fortælle i 2016?
Diskussion
Mulighed for at se udstillingen ”Det indsamlede menneske”
Stormøde afholdt 7. maj 2015
Døden på hospitalet
· Lars Willy Andersen (overlæge, hjerteintensiv): Hvad gik galt?
· Henning Nabe (hospitalspræst): At få frataget håbet
· Niels Henrik Gregersen (prof teo institut, KU): Forestillinger om at være død
· Helle Timm (prof, videnscenter for palliation): Grader af dødshjælp
· Kirsten Møller(prof, intensiv med): Grader af død: hjertedød, hjernedød, helt død
· Afsluttende diskussion.
(ordstyrer Gorm Greisen, fmd)
Stormøde afholdt 22. maj 2014.
Mødet blev afholdt på engelsk.
Bevidsthed. Hvordan defineres den biologisk og filosofisk, og hvad skal der til for at den er til stede? [Consciousness and the brain]
Rigshospitalet, ’Auditorium 1’
Dan Zahavi, Center for Subjectivity Research, University of Copenhagen
Albert Gjedde, Institute for Neuroscience and Pharmacology, University of Copenhagen
Hartwig Siebner, Danish Research Centre for Magnetic Resonance, Hvidovre Hospital, University of Copenhagen
Lars Peter Kammersgaard, Research Unit on Brain Injury Rehabilitation Copenhagen (RUBRIC), Glostrup Hospital, University of Copenhagen
Johan Stender, Institute for Neuroscience and Pharmacology, University of Copenhagen
Stormøde 22 november 2012.
Overdiagnostik. Hvordan opgøres fordele mod ulemper ved sygdomsforebyggelse?
Efterårets stormøde blev afholdt den 22. november 2012 kl. 16.30-20.00 i Teilumbygningen Stormøde 25. november 2010. Børge Noprdestgaard og Henrik Dibbern diskuterede statinbehandling. Torsten Lauritzen og Charlotta Pisinger diskuterede generelle helbredstjek.
Stormøde 31 maj 2012, 16.00-20.30 i Lundsgaard auditoriet, Panum.
Videnskabelig uredelighed og god videnskabelig praksis - før og efter Penkowasagen.
Der var indlæg fra Claus Emmeche, Poul Pilgaard Johnsen, Jens Rehfeld, Nils Strandberg Pedersen, Stein Vaaler og Nils Axelsen. Desuden en engageret debat med deltagelse af publikum.
"Evidens som magtmiddel i kampen om ressourcerne". Efterårets stormøde blev afholdt torsdag 25. november 2010 16.15-19.00 i Dam auditoriet, Panum Instituttet.
Experimental Medical Philosophy 2-4 juni 2010
Workshoppen ”Experimental Philosophy and Experimental Medical Philosophy” blev afholdt i Nordforsk regi d. 2. - 4. juni 2010 på Institut for Folkesundhedsvidenskab.
Stormøde 2. december 2009
Trænger det videnskabsetiske komitésystem i Denmark til en revision?
Debatmøde: Abortlovgivningen under udfordring
Medicinsk teknologi og ændringer i værdiopfattelser sætter abortloven til debat
Stormøde 2008
Ansvar for egen sundhed
Forårsmøde 2008
Sundhedsvidenskabelig forskning og lægemiddelindustrien |
